Cannabis bij ouderen
In dit artikel
Cannabis wordt al duizenden jaren medicinaal toegepast. Ook zijn er veel mensen die cannabis recreatief gebruiken. De veronderstelde veiligheid van cannabis is vooral gebaseerd op de ervaring met de relatief jonge groep recreatieve gebruikers. Oudere mensen zijn nu echter de snelst stijgende groep gebruikers terwijl er bij deze groep relatief weinig systematisch onderzoek is uitgevoerd. Bij gebruik door ouderen doen zich situaties of problemen voor die we bij jongere gebruikers veel minder vaak zien.
Medicatie
Bij ouderen kunnen er vaak meerdere medicaties tegen verschillende aandoeningen tegelijkertijd gebruikt worden. Hoe meer medicatie er in gebruik is hoe groter de kans op een wisselwerking met de medicinale cannabis, in het bijzonder met THC bevattende cannabis. Er zijn wisselwerkingen beschreven tussen medicatie en medicinale cannabis. Het onderzoek naar wisselwerkingen is helaas vrij beperkt dus veel is ook nog niet zeker en/of precies bekend. Het is dan ook vaak moeilijk in te schatten hoe sterk een interactie precies is en hoe er het beste mee kan worden omgegaan.
Bij de intake door CBA Apotheek wordt altijd geïnformeerd naar welke medicatie er in gebruik is en of er sprake is van een mogelijke wisselwerking met de medicinale cannabis. Door de relatief lage doseringen van medicinale cannabis en door de toediening onder de tong is de verwachting dat de kans op een gevaarlijke wisselwerking erg klein is.
Andere aandoeningen
Met het toenemen van de leeftijd is er ook een toegenomen kans op allerlei aandoeningen. Denk hierbij onder andere aan hart- en vaatziekten, een verminderde nier- of leverfunctie. Het kan zijn dat eventuele bijwerkingen van de cannabis ongunstig zijn als er ook bepaalde aandoeningen zijn. Zo kunnen mensen met bepaalde hartklachten extra gevoelig zijn voor een eventueel versnelde hartslag of een veranderende bloeddruk.
Kwetsbaarheid
In het algemeen zijn ouderen kwetsbaarder, bijvoorbeeld gevoeliger voor bloeddrukschommelingen, gevoeliger voor effecten op de hersenen zoals sufheid en geheugenproblemen, gevoeliger voor vallen.
Specifiek onderzoek en zorgvuldige begeleiding
Specifiek onderzoek bij ouderen (Brown & Mushett) laat zien dat het gebruik van cannabis bij ouderen geenszins hoeft te worden vermeden. Uiteraard dient men dan wel rekening te houden met eventueel aanwezige ziektes en het in gebruik zijn van bepaalde medicatie die een wisselwerking kan geven. Ook is het belangrijk om met een lage dosering te starten.
CBA Apotheek maakt diverse sterkten van de verschillende soorten cannabis zodat het altijd mogelijk is om met een lagere sterkte (dosering) te starten. Vervolgens kan de dosering voorzichtig worden verhoogd op basis van het afgesproken schema. Daarna is het zaak om goed in de gaten wat het effect en de bijwerkingen zijn. Dat is ook een van de redenen waarom er een vervolggesprek ingepland wordt. Uiteraard is het van belang om in geval van storende bijwerkingen al eerder zelf contact op te nemen met CBA Apotheek.
